Національному інституту раку виповнюється 1️⃣0️⃣0️⃣ років

[Національному інституту раку виповнюється 100

років. Це важлива подія для всіх, хто причетний: для співробітників і для тих людей, які одужали у стінах інституту. 100 років боротьби за життя, 100 років досягнень державного та світового рівня]. (nir100rokiv.org).

🖊

Словом на конференції були освячені всі найважливіші останні новини по лікуванню раку шийки, тіла матки та яєчників. По медикаментозній терапії, хірургічному лікуванню, обєму оперативних втручань проведених в провідних українських клініках. Вся ця інформація береться нами на озброєння та використовується для діагностики та лікування пацієнтів.https://oncogynecology.com.ua/За більш детальною інформацією звертайтесь за телефоном: 0637032015

ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ЯИЧНИКОВ

Какие операции проводят при раке яичников? Какие из них можно выполнить лапароскопически? В чем преимущества лапароскопической хирургии? Что такое транспозиция яичников, для чего её проводят


    Лапароскопические операции при кистах яичников. Согласно статистике большинства развитых стран, по распространенности рак яичников занимает восьмое место среди всех онкологических заболеваний у женщин и пятое место среди причин смертности. Пятилетняя выживаемость при данной злокачественной опухоли довольно низкая: всего 46%. Если рак яичников диагностирован на ранней стадии, пятилетняя выживаемость превышает 90%. Однако, на ранних стадиях симптомы обычно отсутствуют, а когда они появляются, женщины часто списывают их на предменструальный синдром, проблемы с мочевым пузырем и другие заболевания. Хирургическое лечение рака яичников зачастую на момент постановки диагноза оказывается, что опухоль уже успела сильно вырасти и распространиться на соседние ткани. В таких случаях показана экстирпация матки вместе с придатками и резекция большого сальника. Хирург удаляет яичники, матку вместе с шейкой и маточные трубы, часть большого сальника, который представляет собой складку брюшины, свисающую внутри живота в виде фартука. Иногда выполняют циторедуктивные операции, во время которых удаляют только часть опухоли, пытаясь уменьшить её объем. Если опухоль, которая осталась после вмешательства, имеет размер не более 1 см, такая циторедуктивная операция называется оптимальной, в противном случае — неоптимальной. Если во время первого хирургического вмешательства максимальный объем опухоли удалить не получилось, но в дальнейшем отмечается положительная динамика, и рост рака удалось остановить при помощи химиотерапии, проводят промежуточную циторедуктивную операцию. Иногда рак распространяется на соседние органы, и приходится удалять селезенку, желчный пузырь, аппендикс, часть желудка, печени, кишечника, мочевой пузырь. Если близлежащие лимфатические узлы поражены опухолью, их также удаляют. После удаления матки и яичников у женщины наступает менопауза, в будущем она не сможет иметь детей. При одностороннем поражении, если пациентка желает сохранить детородную функцию, удаляют яичник и маточную трубу только с одной стороны. Но в оставшейся части матки и втором яичнике не должны остаться раковые клетки, это обязательное условие.

        Лапароскопическая хирургия: преимущества, показания.

         Основные преимущества лапароскопических операций в онкогинекологии:

        Малая травматичность тканей и минимальная кровопотеря во время вмешательства. Более короткий реабилитационный период, возможность быстрее восстановиться и вернуться к повседневным делам. Отличный косметический эффект: на теле не остается большого рубца, как после открытой лапаротомии.                              Лапароскопические вмешательства широко применяют на начальных стадиях, когда опухолевая ткань находится в пределах яичника. В ряде случаев есть возможность прибегнуть к лапароскопической хирургии, если рак успел распространиться за пределы органа. Также применяют диагностическую лапароскопию, когда нужно визуализировать новообразование, провести стадирование.    Мы выполняем миниинвазивные органосохраняющие операции, резекции яичников, овариэктомии, аднексэктомии.                           

         Транспозиция яичников.

         При некоторых злокачественных опухолях показан курс лучевой терапии области таза. Дозы излучения, которые при этом применяют, губительны не только для раковых клеток, но и для тканей яичника. Повреждение органа приводит к бесплодию и преждевременной менопаузе. Для того чтобы защитить яичники (если они не поражены раком, и их планируется сохранить), их перемещают вверх, за пределы зоны облучения. Такая операция называется транспозицией. Её также можно выполнить лапароскопически.          Лапароскопические операции при кистах яичников.     Хирургическому лечению подлежат кисты яичников, которые сопровождаются симптомами (тошнота, вздутие живота, болезненность во время дефекации и секса), когда есть подозрение на злокачественную опухоль. При доброкачественных кистах проводят органосохраняющую лапароскопическую операцию. Если в ткани обнаружены раковые клетки, лечение проводят в соответствии с типом, стадией и степенью распространенности опухоли. В отделении проводят хирургическое лечение рака и кист яичников в соответствии с современными международными стандартами.

Малоінвазивні методи хірургічних операцій

Сьогодні поговоримо про лапароскопічні операції у нашому гінекологічному відділенні та коротко про історію. Гінекологічне відділення КИївського міського онкоцентру розташоване на 9 поверсі та має багаторічну історію та досвід. Більше ніж 60 років!!! займається діагностикою та лікуванням злоякісних новоутворень та передпухлинних захворювань жіночих статевих огранів. У нашому відділенні працювала всесвітньо відома Євгенія Вікторівна Коханевіч, Мотрьона Порфіріївна Клеветенко і тому професійна школа у гінекологічному відділенні КМКОЦ на дуже високому рівні. Саме тому шорічно на базі відділення навчається близько 25 інтернів та клін.ординаторів, 100 студентів. Щорічно у відділенні проводиться близько тисячі лікувальних процедур.
Оперативні втручання проводяться висококваліфікованими спеціалістами, як традиційними, так і малоінвазивними методами- лапароскопія, гістероскопія, забезпечуючи якісний результат та швидке відновлення (fast track).
На протязі тривалого часу у відділенні використовується метод лапароскопії. Він дозволяє виконувати хірургічні втручання, які не потребують великих розрізів черевної порожнини. В ході лапароскопічної операції робляться невеликі отвори (5-10 мм) в області пупка, після чого черевну порожнину наповнюють вуглекислим газом для створення оперативного простору. (Після закінчення процедури газ виводиться назовні). Далі хірург вводить в черевну порожнину лапароскоп (оптичний пристрій), за допомогою якого і здійснюється огляд органів і контроль за проведенням маніпуляцій. Через кілька додаткових проколів передньої черевної стінки в порожнину вводяться різні маніпулятори, за допомогою яких можна провести видалення органу, накласти шви, здійснити коагуляцію.
Дякуємо керівництву за підтримку!
#лапароскопічні_операції#лапароскопічна_гінекологія#онкогінеколог#лікування_раку_яєчників#лікування_раку_матки#лікування_раку_шийки_матки#онкоцентр#Коханевич_Е_В#Клеветенко_М_П

Профілактика онкологічних захворювань у жінок після 50-ти років

Кожна жінка має розуміти, що у більшості випадків рак можно попередити відвідуванням гінеколога раз на рік. Крім того, навіть якщо у вас виявили рак, це не вирок і треба лікуватись. #рак_тіла_матки #рак_молочної_залози

Рак шийки матки. Профілактика в онкогінекології

Олена Манжура

Олена Манжура

Чи знаєте ви, що рак шийки матки посідає друге місце серед онкогінекологічних захворювань?  Випереджає його лише рак ендометрію (матки). А чи знаєте ви, що у жінок з надмірною масою тіла ризик захворіти втричі більший?! Говоримо про діагностику раку шийки матки. Які симптоми мають занепокоїти? І коли час записатися на прийом до онкогінеколога? А також, що кожна жінка має обов»якого знати про профілактику раку шийки матки?

Елена Манжура: «Опухоли груди можно оперировать ультразвуком»

1Фибромиомы, опухоли молочной железы, печени, почек и даже поджелудочной железы – это не полный перечень того, где может применяться новый неинвазивный метод хирургии – ультразвуковая абляция или HIFU. Метод, который хорошо зарекомендовал себя в Великобритании, Италии и Гонконге, доступен и украинским пациентам. Недавно наши специалисты вернулись с Международного тренинга по ультразвуковой терапии опухолей в Китае. О его результатах и о новом методе – интервью с кандидатом медицинских наук, зав. отделением гинекологии Киевского онкологического центра Еленой Манжурой.

Елена Петровна, это ведь был уже не первый ваш тренинг по ультразвуковой терапии опухолей – этот метод уже некоторое время применяется в Украине, в Киевском онкологическом центре?

Совершенно верно. На одном из международных медицинских конгрессов наш главный врач увидел аппарат HIFU. Через некоторое время нам удалось приобрести это оборудование для нашего онкологического центра. С тех пор мы активно применяем метод ультразвуковой абляции и постоянно повышаем свою квалификацию на разных тренингах. Тренинг в Китае, на котором мы недавно побывали, собрал около 20 слушателей с Европы, Китая, Кореи. Нужно сказать, что ультразвуковая абляция применяется во многих странах мира. В одном Гонконге ежегодно делается более 15 тысяч подобных операций.

В чем суть самого метода?

HIFU или ультразвуковая абляция – это лечение высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком. Принцип его действия базируется на способности ультразвуковой волны проникать через ткани, не повреждая их. Сфокусированный ультразвук высокой мощности (мощность одного удара может достигать до 400 Вт за 1 сек.) направляется непосредственно в опухоль. Он проходит через  специальную линзу и в месте фокуса происходит вспышка и прижигание, потому что энергия ультразвуковая переходит в энергию фотона. Ожог, прижигание и сразу же некроз. То есть, шансов выжить для опухолевых клеток никаких нет. Опухоль отмирает. При этом здоровые ткани остаются неповрежденными.

Имеется уже достаточно большой опыт применения HIFU?

Впервые ультразвук вместо скальпеля использовали специалисты Иллинойского университета еще в сороковых годах 20 века. А широко она стал применяться в конце 90-годов. В мире таким образом прооперированы более 100 тысяч людей. Метод активно применяется в Великобритании в Оксфордском госпитале.

Для опухолей каких локализаций он наиболее эффективен?

В Италии HIFU очень активно используют для удаления злокачественных опухолей молочной железы. На ранних стадиях заболевания вместо секторальной резекции – то есть, хирургического удаления опухоли и части железы, используется ультразвуковая абляция. Можно сказать – опухоль выжигают, при этом сохраняют женщине грудь. Доказано, что эффективность такой операции такая же, как и традиционного хирургического вмешательства. Ультразвуком можно «прижечь» метастазы в печени при  колоректальном раке и при раке яичников. Для рака поджелудочной железы это иногда может быть единственный метод. Уменьшает болевой синдром до 70%  и что самое главное — увеличивает продолжительность жизни больного до 2,5 лет. Также используют ультразвук и для удаления злокачественных опухолей почки и саркомы костей. Но есть еще одна группа пациентов, для которых HIFU – почти единственный шанс на здоровую жизнь.

Какая именно?

Это молодые женщины с фибромиомами тела матки. Такие пациентки страдают невынашиванием беременности. Что делать с такими пациентками – никто не знал. Их отправляли либо на операцию (а она не всегда бывает успешной и не всегда после операции женщина может забеременеть) либо  на эмболизацию маточных сосудов. Это процедура, при которой в маточный сосуд вводят специальные шарики – чтобы уменьшить кровоток и таким образом перекрыть питание фибромиомы.  Но вместе с ней страдает и матка в целом. Кроме того, для этого нужно время.  А ультразвуковая абляция прижигает узел и матка при этом не страдает. Процедура проводится под контролем УЗИ и специалист видит, что происходит с новообразованием. К сожалению, нельзя использовать HIFU при злокачественных опухолях матки   — метод не эффективен, если в новообразовании присутствуют жидкость или воздух.

А как обычно пациенты переносят процедуру?

Обычно хорошо. Если это вмешательство при доброкачественных образованиях матки, то пациент погружается в медикаментозный сон, если прижигаются злокачественные образования, то делается инкубационный наркоз. Как правило, достаточно одной процедуры. Очень редко приходится повторить вмешательство. HIFU – метод неинвазивной хирургии. И обычно пациенты уходят домой на следующий день после операции. Лечение этим методом доступно всем пациентам, для этого нужно обратиться в Центр ядерной медицины Киевского онкологического центра.

Источник: Онко-портал

Алло, лікарю! За один крок до раку! Що таке передракові стани в онкогінекології?

Дата ефіру: 14 жовтня 2014

Що таке передракові стани у гінекології? На які симптоми жінкам слід негайно реагувати? Які умови призводять до розвитку злоякісних пухлин? Чи потрібно зважати на незначні порушення менструального циклу? Та які хронічні запальні захворювання приховують найбільшу небезпеку?

 

Елена Манжура: «Метастазы от опухолей яичников можно оперировать ультразвуком»

1Фибромиомы, опухоли молочной железы, печени, почек и даже поджелудочной железы – это не полный перечень того, где может применяться новый неинвазивный метод хирургии – ультразвуковая абляция или HIFU. Метод, который хорошо зарекомендовал себя в Великобритании, Италии и Гонконге, доступен и украинским пациентам. Недавно наши специалисты вернулись с Международного тренинга по ультразвуковой терапии опухолей в Китае. О его результатах и о новом методе – интервью с кандидатом медицинских наук, зав. отделением гинекологии Киевского онкологического центра Еленой Манжурой.

Елена Петровна, это ведь был уже не первый ваш тренинг по ультразвуковой терапии опухолей – этот метод уже некоторое время применяется в Украине, в Киевском онкологическом центре?

Совершенно верно. На одном из международных медицинских конгрессов наш главный врач увидел аппарат HIFU. Через некоторое время нам удалось приобрести это оборудование для нашего онкологического центра. С тех пор мы активно применяем метод ультразвуковой абляции и постоянно повышаем свою квалификацию на разных тренингах. Тренинг в Китае, на котором мы недавно побывали, собрал около 20 слушателей с Европы, Китая, Кореи. Нужно сказать, что ультразвуковая абляция применяется во многих странах мира. В одном Гонконге ежегодно делается более 15 тысяч подобных операций.

В чем суть самого метода?

HIFU или ультразвуковая абляция – это лечение высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком. Принцип его действия базируется на способности ультразвуковой волны проникать через ткани, не повреждая их. Сфокусированный ультразвук высокой мощности (мощность одного удара может достигать до 400 Вт за 1 сек.) направляется непосредственно в опухоль. Он проходит через  специальную линзу и в месте фокуса происходит вспышка и прижигание, потому что энергия ультразвуковая переходит в энергию фотона. Ожог, прижигание и сразу же некроз. То есть, шансов выжить для опухолевых клеток никаких нет. Опухоль отмирает. При этом здоровые ткани остаются неповрежденными.

Имеется уже достаточно большой опыт применения HIFU?

Впервые ультразвук вместо скальпеля использовали специалисты Иллинойского университета еще в сороковых годах 20 века. А широко она стал применяться в конце 90-годов. В мире таким образом прооперированы более 100 тысяч людей. Метод активно применяется в Великобритании в Оксфордском госпитале.

Для опухолей каких локализаций он наиболее эффективен?

В Италии HIFU очень активно используют для удаления злокачественных опухолей молочной железы. На ранних стадиях заболевания вместо секторальной резекции – то есть, хирургического удаления опухоли и части железы, используется ультразвуковая абляция. Можно сказать – опухоль выжигают, при этом сохраняют женщине грудь. Доказано, что эффективность такой операции такая же, как и традиционного хирургического вмешательства. Ультразвуком можно «прижечь» метастазы в печени при  колоректальном раке и при раке яичников. Для рака поджелудочной железы это иногда может быть единственный метод. Уменьшает болевой синдром до 70%  и что самое главное — увеличивает продолжительность жизни больного до 2,5 лет. Также используют ультразвук и для удаления злокачественных опухолей почки и саркомы костей. Но есть еще одна группа пациентов, для которых HIFU – почти единственный шанс на здоровую жизнь.

Какая именно?

Это молодые женщины с фибромиомами тела матки. Такие пациентки страдают невынашиванием беременности. Что делать с такими пациентками – никто не знал. Их отправляли либо на операцию (а она не всегда бывает успешной и не всегда после операции женщина может забеременеть) либо  на эмболизацию маточных сосудов. Это процедура, при которой в маточный сосуд вводят специальные шарики – чтобы уменьшить кровоток и таким образом перекрыть питание фибромиомы.  Но вместе с ней страдает и матка в целом. Кроме того, для этого нужно время.  А ультразвуковая абляция прижигает узел и матка при этом не страдает. Процедура проводится под контролем УЗИ и специалист видит, что происходит с новообразованием. К сожалению, нельзя использовать HIFU при злокачественных опухолях матки   — метод не эффективен, если в новообразовании присутствуют жидкость или воздух.

А как обычно пациенты переносят процедуру?

Обычно хорошо. Если это вмешательство при доброкачественных образованиях матки, то пациент погружается в медикаментозный сон, если прижигаются злокачественные образования, то делается инкубационный наркоз. Как правило, достаточно одной процедуры. Очень редко приходится повторить вмешательство. HIFU – метод неинвазивной хирургии. И обычно пациенты уходят домой на следующий день после операции. Лечение этим методом доступно всем пациентам, для этого нужно обратиться в Центр ядерной медицины Киевского онкологического центра.

Источник: Онко-портал

 

Олена Манжура: «Після раку яєчників жінка може зберегти здатність народжувати дітей»

Безсимптомний й агресивний перебіг, велика ймовірність рецидиву: рак яєчників — одне з найнебезпечніших онкологічних захворювань. Але при ранньому виявленні, нових підходах в оперативних втручаннях і сучасних лікарських препаратах такі пацієнтки отримують шанс не тільки на одужання, а й на щасливе материнство. Про це — інтерв’ю з онкогінекологом, кандидатом медичних наук, зав. відділенням гінекології Київського міського клінічного онкологічного центру, Оленою Манжурою.

Наскільки часто зараз зустрічається рак яєчників?

17 жінок на 100 тисяч — така статистика захворюваності на рак яєчників у світі. Він займає 7 місце за рівнем захворюваності в структурі 10 найбільш значущих локалізацій. Якщо ми говоримо про гінекологічний рак — то 2-3 місце. Не тільки в Україні, а й в усьому світі. І останнім часом рак яєчників дуже помолодшав. Серед причин, в першу чергу, це урбанізація, це наші екологічні проблеми, спосіб життя, нерідко далекий від здорового. Сучасне суспільство перебуває в стані хронічного стресу, а це — не може не відбитися на стані здоров’я. Якби наше життя було більш розмірене і спокійне, з хорошим харчуванням і регулярними фізичними навантаженнями, то картина була б зовсім інша. І, звичайно, у графіку кожної жінки повинен бути щорічний візит до гінеколога. Щорічний — це якщо немає ніяких скарг, а якщо є — то кожні півроку. Регулярні відвідування гінеколога дозволяють не пропустити небезпечний процес. Є ще доброякісні утворення, які вимагають спостереження.

Вони можуть з часом перероджуватися в злоякісні?

Так, з часом, при відсутності правильного лікування доброякісне новоутворення перероджується в злоякісне. А може і відразу виникати злоякісна пухлина на яєчнику. Характерна особливість раку яєчників — його агресивний і блискавичний перебіг. Якщо ми візьмемо інші локалізації, наприклад, рак шийки матки, то там захворювання розвивається протягом 7-10 років. При раку яєчників — інша ситуація. Він розвивається блискавично. І дуже важливо виявити хворобу на ранній стадії.

Тоді у жінки є шанси перемогти хворобу?

На жаль, близько третини пацієнток приходять до нас вже з запущеною стадією захворювання, коли зробити щось уже дуже складно. Якщо рак виявлено на ранній стадії, то у жінки є всі шанси не тільки перемогти хворобу, але й у майбутньому стати мамою. Провідний метод лікування при раку яєчників — хірургічний. І для молодих жінок, у яких рак діагностовано на ранніх стадіях, є варіант органозберігаючих операцій, ці жінки можуть вагітніти в майбутньому. І це не тільки при раку яєчників. Такі операції робляться і при раку матки — щоб зберегти репродуктивну функцію жінки. Більш того, з операцією закінчується все лікування, тобто жінці не потрібна хіміотерапія.

А якщо все-таки захворювання зайшло далеко — які можуть бути варіанти лікування для таких пацієнток?

Якщо у пацієнтки поширена стадія, органозберігаюча операція стає неможливою, проводиться радикальне оперативне втручання і хіміотерапія. Це можуть бути цитостатики різного походження: хімічного та рослинного. Наприклад, хіміотерапія другої лінії — це препарати на основі витяжки з тихоокеанського тису. Це серйозний арсенал фітопрепаратів, які застосовуються з цитостатичної метою.

Останнім часом успішно розвивається так звана персоналізована медицина. Що вона пропонує для лікування раку яєчників?

Так, є ще цілий новий клас препаратів — так звана таргетна терапія і вона досить успішно застосовується в лікуванні раку яєчників. Ці препарати діють на певну мішень у пухлинній клітині. У випадку з лікуванням раку яєчників такою терапевтичною мішенню є VEGF — фактор росту ендотелію судин. Це сигнальний білок, який клітини виробляють для ангіогенезу — зростання нових кровоносних судин. Таргетний препарат блокує активність цих білків і перешкоджає утворенню нових кровоносних судин у пухлині. І таким чином ми перекриваємо живлення пухлини. І пухлина регресує. Таку терапію ми застосовували в лікуванні декількох наших пацієнток і добилися стійкої ремісії та збільшення безрецидивного періоду.

Загалом, наука не стоїть на місці і нові препарати і методи дозволяють домагатися все більш успішних результатів у лікуванні раку. Але я все ж хочу ще раз звернути увагу жінок — необхідно хоча б раз на рік відвідувати гінеколога і тоді у хвороби не буде шансів.

Источник: Онко Портал

«После десятого курса химиотерапии решила: хватит смиренно ходить лысой и несчастной, нужно что-то делать»

химиотерапияОсобый случай

Виолетта КИРТОКА, «ФАКТЫ», 25.10.2013

59-летней жительнице Горловки Донецкой области киевские хирурги удалили огромное образование яичника, которое считалось неоперабельным

— Опухоль яичника обнаружили у меня чуть больше года назад, — рассказывает Людмила Федоровна. — Врачи посчитали ее неоперабельной. Уменьшить образование пытались с помощью химиотерапии. Я прошла десять курсов! Все это время ощущала себя безнадежно больной. Не было больше сил терпеть это состояние, поэтому решила: хватит смиренно ходить лысой и несчастной, нужно что-то делать.

Людмила Федоровна очень хорошо выглядит. На интервью она пришла в черных брюках и свитере, которые подчеркивали ее подтянутую фигуру. Глаз радовал свежий цвет лица женщины. Только практически идеальная прическа, которая при более тщательном рассмотрении оказалась париком, говорила об отсутствии у нее собственных волос…

*»Я с первой встречи почувствовала огромное доверие к Елене Петровне, — говорит Людмила Федоровна. — Считаю, что она сделала чудо, полностью удалив у меня огромное образование»

— Операцию мне провели два месяца назад, — продолжает женщина. — С тех пор я буквально летаю. И даже «химию», которую назначили после вмешательства, переношу гораздо легче. Хирург Елена Петровна Манжура вернула меня к жизни. Я с первой встречи почувствовала огромное доверие к этому специалисту. Да и врач, несмотря на то, что ежедневно через ее руки проходят десятки пациентов, сразу запомнила историю моей болезни во всех деталях. Даже это давало мне уверенность в том, что все будет хорошо. Елена Петровна — опытный хирург. Считаю, что она сделала чудо, полностью удалив огромную опухоль.

— Случай Людмилы Федоровны очень необычный, — говорит заведующая гинекологическим отделением Киевского городского онкологического центра Елена Манжура. — Опухоль яичника у пациентки разрослась по всей брюшной полости, поражая все соседние органы и ткани. Во время операции увидели, что ее кишечник, мочевой пузырь, матка спаяны. Шаг за шагом мы аккуратно вычленили их, очистив от образования. Удалили и появившиеся метастазы. Химиотерапия теперь должна уничтожить те микроклетки, которые наверняка остались. Искренне надеюсь, что Людмиле Федоровне понадобится не более четырех курсов такого лечения. Женщина уже так много перенесла, что пора ей пожить спокойно, без постоянного страха за свою жизнь.

«Человек в состоянии выдержать и 18, и 20 курсов химиотерапии»

— Все начиналось с боли в желудке, — рассказывает Людмила Федоровна. — Казалось, у меня что-то внутри подпирает, булькает. Сначала думала, что нужно просто последить за своим питанием. Но даже когда исключила острое, жирное и жареное, легче не стало. Врачи направили на УЗИ, на основании которого поставили диагноз гастрит. Четыре месяца я лечилась, но улучшения не наступало, боль не проходила. Снова сделали УЗИ. Та же врач, которая проводила его и первый раз, обеспокоенно начала повторять: «В прошлый раз такого не было». Как будто я ее в чем-то обвиняла…

Врачи сказали, что у меня большая киста яичника, которую нужно срочно удалить. Хирург был уверен: «Мы ее чик — и вам сразу станет лучше. Это она у вас внутри все подпирает». Но когда я пришла в себя после наркоза, все отводили глаза. Сын сказал, что, раскрыв мне брюшную полость, хирурги поняли: опухоль неоперабельна. Тем не менее врачи разговаривали со мной оптимистично: «Вы пройдете два курса химиотерапии, и тогда, вполне возможно, проведем повторную операцию и удалим опухоль». Я из тех людей, которые верят медикам. Да и, честно говоря, мне не хотелось уезжать далеко от дома. Все же после капельниц возвращаться в родные стены гораздо комфортнее, чем постоянно находиться в клинике в чужом городе…

Но ни две, ни три, ни даже четыре «химии» не дали ожидаемого эффекта. Опухоль у женщины плохо реагировала на лечение, не уменьшалась в размерах.

*»После операции чувствую себя замечательно, просто летаю, — говорит Людмила Федоровна. — Мне сейчас так хорошо, как не было даже в молодости»

— У меня резко упал уровень гемоглобина, стало так плохо, что я думала: это конец, — продолжает моя собеседница. — Оказалось, на кишечнике после операции образовалось множество спаек, которые нужно было срочно удалить. Мне провели повторное вмешательство и снова назначили «химию». Знаете, в этой, казалось бы, безвыходной ситуации мне вдруг ТАК захотелось жить, что я каждое слово врачей воспринимала как надежду. Но когда начался уже десятый курс химиотерапии, спросила, сколько еще смогу вынести. Мне ответили, что люди в состоянии выдержать и 18, и 20 курсов, однако не факт, что потом сделают операцию… Я подумала: значит, погибну от агрессивных лекарств, которые мне вводят. Тогда и стала просить дать мне направление в Киев — все же это столица, другой уровень медицины. Хотелось еще с кем-то проконсультироваться. В интернете мы с сыном прочитали о столичном онкоцентре, о том, что здесь специалисты берутся за самые сложные случаи. В итоге уговорила своего лечащего врача направить меня именно в эту клинику.

Разложив перед онкогинекологом пасьянс из своих анализов, исследований и послеоперационных выписок, Людмила Федоровна напрямую спросила: «Возможно удалить образование или нет?»

— Все изучив и подумав, Елена Петровна ответила: «Сложно, но я возьмусь», — говорит женщина. — Пообщавшись с ней, я сделала вывод, что она своих пациентов видит насквозь, как рентген. Мне кажется, этот врач может поставить диагноз даже по внешнему виду человека, только взглянув на его лицо.

«Только заболев, я поняла, какое это счастье — жить, видеть лица родных, любоваться природой»

Операция по удалению опухоли у Людмилы Федоровны длилась более пяти часов. Но сама женщина отмечает, что после этого сразу почувствовала облегчение.

— Весь год, пока проходила лечение, казалось, что в правом боку лежит кирпич, а тут меня избавили от него, — делится своими ощущениями Людмила Федоровна. — Когда пришла в себя в реанимации, увидела склонившуюся надо мной Елену Петровну. Она беспокоилась о моем состоянии и сразу обрадовала меня: «Я удалила все, что мне не понравилось!» Сейчас я приехала на второй курс химиотерапии, которую в столичном онкоцентре тоже подбирают с особой скрупулезностью, сначала изучив все показатели организма. Даже несмотря на то что прохожу лечение, чувствую прилив сил. Моя мама не так давно перенесла инсульт, нуждается в уходе. Так что мы сейчас стараемся справиться с его последствиями. Да я теперь сама себе в зеркале нравлюсь, а еще два месяца назад была серо-зеленого цвета, отекшая. Четырехлетняя внучка, увидев меня после выписки из больницы, удивилась: «Бабушка, это не ты!» Думаю, такой хороший результат из-за того, что «химию» в столичном онкоцентре проводят, как говорят врачи, под защитой. То есть в этот период пациент параллельно принимает препараты, которые защищают от токсического влияния желудок, печень, промывают почки. Благодаря этому процедура переносится гораздо легче.

Часто женщин, вынужденных проходить химиотерапию, беспокоит то, что у них выпадают волосы, ресницы, брови.

— Это наживное — отрастут, — улыбается Людмила Федоровна. — После операции я поняла, какое это счастье — просто жить, просыпаться утром, видеть родных, дарить им любовь. Пока мы этого не понимаем, тратим свои силы на ненужные суету, дрязги, ссоры. Мне сейчас так хорошо, как не было даже в молодости.

Людмила Федоровна всю жизнь проработала в горной промышленности инженером. С мужем они расстались, когда сын был совсем маленьким.

— Я постоянно строила из себя сильную женщину, пыталась доказать, что смогу все сделать сама, — говорит моя собеседница. — И даже когда мне предлагали помощь, отказывалась. Только сейчас все переоценила. Женщине нельзя переть по жизни напролом. Это неправильно. Меня сейчас очень сильно поддерживает сын. Но было бы легче, если бы рядом находился мужчина — любящий, заботливый…

— На опухоль этой пациентки «химия» не влияла, под воздействием препаратов образование не уменьшалось, — объясняет Елена Манжура. — Без операции женщина скоро бы погибла. Я рада, что нам удалось помочь Людмиле Федоровне и удалить образование. Сейчас мне сложно сказать, сколько ей понадобится курсов «химии». Думаю, не меньше четырех. Все-таки уж слишком далеко зашла болезнь. Сейчас важно убить все злокачественные клетки, которые могли бы остаться в организме. Но делать это нужно, изучая показатели крови.

— Вам часто приходится иметь дело с подобными образованиями, «захватившими» соседние органы?

— Да, ведь опухоли, растущие на яичниках, изначально ведут себя агрессивно. Они дают о себе знать симптомами, когда уже разрастаются до больших размеров, поэтому часто лечение начинают проводить с опозданием.

— Как не пропустить болезнь?

— После 18 лет, когда девочка становится женщиной, она должна раз в год обязательно бывать у гинеколога. Только такие регулярные визиты не позволят пропустить образование на начальной стадии. Если у женщины обнаружили фибромиому, кисту, показываться гинекологу следует чаще — раз в шесть месяцев. За образованиями следует наблюдать. Иногда нужно провести операцию. Многие же дамы, к сожалению, занимают страусиную позицию: зная, что у них есть проблема, предпочитают не думать об этом, как будто все может исчезнуть само собой. Но ведь как раз фактор времени играет против пациента. Любое образование рано или поздно перерождается в злокачественное. И только сотрудничество с врачом не позволит этого допустить. Женщины сами должны быть ответственными за свое здоровье.

*Александр Клюсов: «При малейших симптомах женщинам необходимо обращаться к врачам, делать УЗИ молочных желез, проходить осмотр у гинеколога. Болезнь легче предупредить, чем лечить»

— Чаще всего у пациенток выявляют рак груди, а рак яичников по частоте заболеваемости на шестом месте, — добавляет главный врач Киевского городского онкологического центра Александр Клюсов. — Достаточно острая ситуация в нашей стране с диагнозом рак шейки матки. Ежегодно в мире обнаруживают 500 тысяч новых случаев болезни. В Украине каждый год этот диагноз впервые ставится пяти тысячам женщинам, из которых двести — киевлянки. Их возраст — от 30 до 45 лет. Но настораживает то, что в последние годы мы наблюдаем неуклонный рост числа пациенток в возрасте 20—25 лет. Поэтому всегда просим женщин при малейших симптомах обращаться к врачам, делать УЗИ молочных желез, проходить осмотр у гинеколога. Болезнь легче предупредить, чем лечить. Кроме того, важно помнить о наследственном факторе. Если кто-то в вашей семье перенес онкозаболевание, причем не важно какое, это значит, что вы относитесь к группе риска. В таком случае показываться врачам следует еще чаще.

Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Источник: Факты